【永利皇宫官网】狐臭医疗研商获得新進展
分类:健康书籍

摘 要:慢性斑块性银屑病的症状为皮肤上出现红色的斑块,头皮,手肘和膝盖出现鳞状皮肤。慢性斑块性银屑病通常出现在青春期或中年,需要

银屑病治疗研究取得新进展 一种新型的治疗或将出现在患有中度和重度银屑病患者的视野中。3月29日的《新英格兰医学杂志》上发布了两项研究成果,证实一些干扰免疫系统分子IL-17的药物能够在12周内显著改善超过75%的银屑病患者的皮肤病损。两项研究均为临床2期试验,通过这些试验研究人员确定了最安全和有效的药物剂量。接下来研究人员将在更多患者中对这些药物进行更长时间的测试。两项研究的参与者、美国圣路易斯大学皮肤病学临床教授Craig Leonardi博士说:尽管IL-17抑制剂与其他已上市的银屑病生物药物,例如Enbrel和Stelara的功效相似,但这些药物可以为患者提供更多更安全的选择。并不是所有药物在每个患者体内都有效,在这些生物药物中存在一种现象称之为生物疲乏,这些药物似乎随着时间的推移会逐渐丧失效力,Leonardi说。IL-17抑制剂可以成为这些患者的新选择。银屑病是一种自身免疫性疾病,根据根据美国国家银屑病基金会统计结果在美国约有750万人受累于此病。中度银屑病患者约3-10%的身体皮肤会出现红色的炎症病损。对这些患者,医生通常给予一些生物制剂,包括TNF抑制剂例如Enbrel、 Humira、Remicade 或Stelara治疗。当前研究测试的分别是一种直接阻断IL-17的药物和另一种阻断IL-17受体的药物。研究将患者分为若干组,分别接受不同剂量的药物或安慰剂治疗。患者每1,2或4周接受一次注射,这主要取决于药物和剂量。两项研究均得到了制药公司的资助。礼来制药公司资助的是直接IL-17抑制剂。安进公司则资助的是IL-17受体抑制剂。研究人员发现在治疗12周后,直接阻断IL-17的药物ixekizumab改善了约77%的患者和82%的患者75%的银屑病斑块。大约38-39%的患者在治疗期间内病损得到了100%的改善。而另一种称为brodalumab的IL-17受体抑制剂在12周后以中间剂量改善了77%和82%的患者至少75%的病损。以不同的剂量测试,平均76%和86%的患者45%的病损得到了改善。Leonardi表示两种药物的效力相似。银屑病治疗药物最常见的副作用是上呼吸道的感染和炎症,以及注射部位的反应。在此次试验中,研究人员没有发现ixekizumab的任何严重副作用。在brodalumab试验中严重副作用也较少见。但还是有免疫系统数量降低,严重肾疼痛和易位妊娠的风险。到目前为止,IL-17抑制剂也未显示与心脏病或中风风险增高的相关性。Leonardi说这一点值得注意。因为过去的研究表明Stelara可以增加这些疾病的风险从而引发了一些关注。从理论上讲,抑制IL-17相比于其他生物制剂可能是一种更安全的治疗选择,因为IL-17被认为是对银屑病负主要责任的分子。事实上,研究人员是在了解到银屑病会抑制这种白介素后才知道IL-17的重要性的。你越是具体地针对与银屑病相关的异常之处,你就越有可能导致较低的副作用风险,皮肤病学家Lawrence Green博士说。不过Green也审慎地指出IL-17抑制剂也可能像其他银屑病药物一样抑制免疫系统,从而增高感染的风险。Leonardi表示如果在3期临床试验中,IL-17抑制剂被证实有效安全的话,患者将有望在两三年内获得这些药物。此外,研究人员还在研究这些IL-17抑制剂对于风湿性关键的潜在治疗效应。更多阅读*NEJM*发表论文摘要

慢性斑块性银屑病的症状为皮肤上出现红色的斑块,头皮,手肘和膝盖出现鳞状皮肤。慢性斑块性银屑病通常出现在青春期或中年,需要终生服药。1990年代之前,医生对重度牛皮癣患者几乎束手无策,多达四分之一的牛皮癣患者症状发展到全身皮肤的10到100%不等。

如今,两个三期试验()表明,名为tildrakizumab的生物药物()对严重慢性斑块性银屑病患者有良好的疗效。完整的医学报告发表于在《柳叶刀》杂志上,这一研究的问世代表着皮肤疾病领域的一大进步。

研究人员表示:在过去的十五年里,我们在治疗重度牛皮癣领域已经取得了很大的进展,在此次试验中,我们测试了这种全新,靶向特定炎症通路的方法是否可以用来治疗牛皮癣,试验结果是令人兴奋的。

目标特定通路的抗体与常规药物的作用机制不同,这种名为tildrakizumab的新药(),一般被称为生物制剂,或者短期生物制剂,生物制剂就像抗体一样,基于身体自身的分子用来抵抗和治疗疾病。

在两种独立的试验中,研究人员随机将参与者分组,用来测试生物制剂对于中重度牛皮癣患者的作用,参与者共计1800名,遍及全球,他们分别来自奥地利,澳大利亚,比利时,加拿大,捷克共和国,丹麦,法国,德国,匈牙利,以色列,意大利,日本,荷兰,波兰,英国和美国。病人被随机分为三组,一组接受200毫克tildrakizumab,第二组接受100毫克,第三组则使用安慰剂代替。

在开始研究之前,患者身体的牛皮癣覆盖率平均达到30%,在12周的治疗之后,第一组参与者中,65%的患者皮肤出现明显好转;第二组参与者中,75%的参与者标准银屑病面积严重程度指数(PASI)下降;而使用安慰剂的第三组参与者只有10%的人有改善。

研究人员表示:在这里,虽然我们进一步改善了牛皮癣治疗的进展,为期12周的试验似乎还不足以让我们给出确切的定论。我们还需要持续长期的试验来观察病患的进一步反应。

在过去的15年里,研究人员确定了与牛皮癣串通一气的免疫系统的组件,那就是称为白细胞介素的分子,它是炎症和过敏的关键所在。有了这些新知识,科学家可以利用人体自然产生的分子(如抗体)来抑制白细胞介素,从而更好地管理牛皮癣。

第一代生物制剂约在15年前问世,通过对它的使用,牛皮癣的临床治疗效果大大改善,但是,由于白细胞介素参与了许多生物过程,因此抑制他们可能带来严重的副作用,包括感染或其他不寻常的免疫系统障碍。

通过结合基础研究,临床观察和流行病学,研究人员发现了白介素与银屑病究竟在哪些方面有关系,更有针对性的抵抗白介素,减少不必要的副作用,通过不断地试验,他们发现tildrakizumab在大大提高牛皮癣治疗效果的同时,副作用最小。

本文由永利皇宫官网发布于健康书籍,转载请注明出处:【永利皇宫官网】狐臭医疗研商获得新進展

上一篇:立即降火气的法子有哪些,灭肝火的食物有怎么 下一篇:没有了
猜你喜欢
热门排行
精彩图文
  • 【永利皇宫官网】赏樱方寸间,宜观宜药
    【永利皇宫官网】赏樱方寸间,宜观宜药
    在东瀛,樱花原来就有1000多年的野史,早在公元9世纪,日本就进行了第贰回观赏樱花大会。1598年三月31日丰臣秀吉在京城醍醐寺举行的赏花会,以其豪侈
  • 伤寒杂病论
    伤寒杂病论
    桂枝加葛根汤方 明月之为病,腹满而吐,食不下,自利润吗,时腹自痛,若下之必胸下结鞕。 桂枝三两(去皮)白芍药三两甘草二两(炙)生姜三两(切)大枣十
  • 濒湖脉学,浅谈中医把脉要极力防止的几点误区
    濒湖脉学,浅谈中医把脉要极力防止的几点误区
    序 浅谈中医把脉要极力幸免的几点误区 李时珍曰:宋有俗子,杜撰脉诀,鄙陋讹谬,教育学习诵,感到权舆,逮臻颁白,脉理竟昧。戴同父常刊其误,先
  • 辨疟病脉证并治,金匮要略
    辨疟病脉证并治,金匮要略
    山菜桂姜汤方 附《外台秘要》方 右七味,各等分,捣筛,赤蜜为丸,如梧桐子大,每服七丸,日三性格很顽强在荆棘塞途或巨大压力面前不屈,米酒下,
  • 疏风清热治咽炎,老中医治疗扁桃体炎的方法
    疏风清热治咽炎,老中医治疗扁桃体炎的方法
    咽炎是指内外邪毒结聚经脉不通而致的咽喉部红肿疼痛,或有异物感,或有颗粒状突起为主要特征的咽喉部疾病。本病在人群中分布较广,男女老幼均可患